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很多患者最關心的問題可能就是智齒到底需不需要拔。具體情況需要具體分析。有些人的頜骨發育得非常好，牙齒對合整齊，上下智齒生長的位置和方向正常，空間也夠。有些人雖然有智齒，但沒有出現蛀牙，智齒冠周軟組織也沒有發炎和疼痛史。如果屬於以上兩種情況，那這樣的智齒是不需要拔掉的，但是臨床上這樣的情況非常少。
一般來講，如果智齒長得比較正，又沒有給你帶來什麼困擾，就不需要拔。如果智齒出現以下情況，通常就需要拔除。
(1) 蛀牙：如果智齒出現比較深的蛀牙，特別是需要根管治療的，一般就要拔掉。
(2)影響鄰牙：如果生長空間不足，智齒會使勁頂住相鄰的牙齒繼續生長，可能導致鄰牙損傷，最後兩顆牙齒都保不住。
(3)空間不足：如果生長空間不足，智齒在生長過程中會引起比較嚴重的牙齦腫脹、牙齒疼痛等症狀。
(4)不易清潔：如果智齒長得歪七扭八，清潔起來就會比較困難，就很容易出現蛀牙。
(5)沒有對頜牙：不是每個人的四顆智齒都會順利生長出來的，如果一顆智齒的對面沒有與之相抗衡的另一顆智齒，就可能影響牙的咬合關係。
(6)阻生齒：這種類型的智齒通常部分埋在齒槽骨裏，容易引起牙齦反復發炎。
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