通常造成全口牙缺失的原因,以牙周病、老年性退變最為多見。另外還可以由於齲齒、外傷或頜骨疾病等原因所致。由於牙齒脫落的方式和時間不同,因而口腔內可能遺留下各種不利於鑲牙的因素。
部分牙周病患者口腔內牙齒多有不同程度鬆動,但因工作忙、時間有限或其他原因延誤了治療時機。有的雖經治療但無好轉而致牙齒逐個自行脫落,嚴重者由於牙齦經常發炎腫脹、疼痛,甚至化膿而到醫院分次拔除。牙齒長時間鬆動,牙槽骨、牙齦反復感染,雖然患牙已脫落或被拔除,但由於牙槽窩內感染灶未被徹底清除,會造成牙槽窩內肉芽腫、傷口長期不愈,尤其年老體弱患者其表現更為明顯。另外,由於吿禹齒、外傷所致牙體缺損,臨床表現可見牙冠大部分或完全缺失,牙根卻留在牙槽骨內。有時還可能由於醫院拔牙技術或條件所限造成未被發現的斷根,或是在拔牙術中由於骨板損傷大,造成多處骨尖形成等。而患者對以上情況以及鑲牙要求不了解,常常直接到修復科要求鑲牙。
維港口腔牙醫建議:不管是何種原因造成缺牙的患者,若想要鑲一副既美觀、功能又好的全口假牙,一般應在口腔內最後一次拔牙或掉牙(全口牙缺失)一個月後到醫院修復科進行口腔檢查。經過醫生的全面認真檢查後,對口腔情況恢復良好,基本具備了鑲牙條件的患者即可進行制取印模等工作。而對一些暫不具備鑲牙條件的患者則應做出詳盡建議。
比如拔牙創口長期不愈或繼續有感染者應到外科進行牙槽窩的搔刮術、拔除殘根;對過銳骨尖、骨突進行修整;而對牙周病、老年性退變造成牙槽骨嚴重吸收導致系帶附麗位置過高、前庭溝變淺等影響鑲牙的因素做必要的矯正手術。凡經過外科手術修整的區域,需2周甚至1個月的恢復時間。因此,鑲牙前到醫院檢查是完全必要的。
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