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牙齒外源性著色該怎麼辦？

外源性色索沉積或附著在牙齒表面，難以用水清洗乾淨者，稱之為著色牙。著色牙中的色素主要來自日常生活中的食物，飲料、藥物以及煙、茶等嗜好。著色牙可出現在不同年齡階段，但以成年人最為普遍，尤以吸煙、飲茶者為甚。應該說，著色牙是口腦衛生不良的一種表現。不僅影響美觀，還會成為一些口腔炎症的誘因。

一、臨床表現

外源性色素可單獨附著於牙面各個部位，也可與牙菌斑、牙結石混雜井存。輕者呈散在點狀顏色分佈於牙面上，重者則大面積或全部覆蓋牙冠。著色牙的顏色因色素來源不同可呈棕色、褐色、綠色等。成年人中的著色牙發生比例很高，與吸煙飲茶有密切關系。

茶葉的著色能力很強。據認為是茶葉中的鞣酸與銅、鐵、鎂等結合，形成棕色沉積物牢牢附著於牙面上。

煙葉中的焦油非常易於附著在牙面上，抽煙人群中大多數牙齒都有濃厚的褐色煙斑。觀察表明，抽煙人群中無論著色牙的數量還是程度都遠高於非吸煙者。口服或外用藥物中的色素也很容易沉積在牙面上，如經常使用氯己定、氯化鍶可使牙面呈棕色著色，某此中成藥也有一定著色性，藥物性著色牙在停藥後可逐漸消失。

兒童牙齒也會出現一定著色現象，一般呈黃綠色或棕褐色薄膜。這些顏色一方面是牙菌斑中的產黑色菌作用所致，另一方面來自帶有色素的食物或飲料。

牙齒美白

二、防治方法

防止著色牙的形成主要靠自我口腔保健措施。刷牙和牙線是防止牙面色素形成最有

效的方法。應掌握正確刷牙方法，選用有效的牙膏和適宜的牙刷，堅持每天至少早晚各

制一次，每次不少於3分鐘，耐心認直刷淨牙齒各個部位，配合使用牙線更能保證牙間

點得到徹底清潔。實踐證明，每日口控衛生措施堅持較好的人，牙面不易形虎色素，反

之刷牙不認真或不刷牙的人則牙面色素廣泛而濃厚。

通過改變飲食習慣或嗜好是預防牙齒外源性色素沉著的有效方法。如徹底戒煙，少

飲濃茶和咖啡，不使用使牙染色的藥物等。

當色素日積月累較多時，或與菌斑、牙石一起堆積在牙面上，單靠刷牙和牙線是無法清潔掉的，必須採用超聲潔牙或手工潔牙才能徹底清除。超聲潔牙應定期進行每年2次為宜，色素、牙石形成較快者應每季度一次。值得強調的是，無論超聲潔牙或手工潔治，應力求乾淨、徹底，否則粗精牙面會使色素、牙右形成更快。因此，主張潔牙後成對牙面進行認真、仔細打磨拋光，保持牙面光滑潔淨。

定期超聲潔牙在發達國家已成為一種常規口腔保健措施之一，在我國也逐漸被人們接受，但遠未普及。應當認為，定期潔牙固然需要，防止著色牙和牙結石形成比定期清洗牙齒更為重要。只有應養成良好的口腔衛生習慣，才能長久保持一口潔白美觀的牙齒。