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(一)病因
外力撞擊引起的牙齒折斷稱之為牙折。常見原因有外傷、咀嚼硬物等。
(二)臨床表現
牙折好發於前牙，根據牙齒折斷的部位不同.臨床上將牙折的臨床表現分為3種，即冠折、根折、 冠根聯合折(圖4-4)。
1. 冠折指僅發生在牙冠部分的折斷.前牙常見橫向或斜向折斷，後牙常見斜向或縱向折。
2. 根折指僅發生在牙根部分的折斷，根據發生具體位置不同，又可將根折分為根頸1/3、根中 1/3和根尖1/3折斷。
3. 冠根聯合折指同時發生在牙冠部和根部的貫通折斷，多見為斜向折斷，常造成牙髓暴露。
(三)治療
根據折斷的情況不同，牙折的治療方法也有所不同。
對於冠折的患牙，若未造成牙髓暴露•可採取直接樹脂修復或全冠修復等;若已造成牙髓暴露•根據患者及患牙的具體情況，可釆取保髓治療或根管治療後全冠修復，或樁核冠修復等。
對於根折的患牙，若折斷發生在根尖1/3,應釆取夾板固定，促進自然癒合的方式,只有在必要時才採取根管治療;若折斷發生在根中1/3,應現行複位和固定，後期根據牙髓狀態決定是否進行根管治 療。若需採取根管治療，術後應使用樁核粘固於根管中，連接斷端，而非使用牙膠充填根管;若折斷發生在根頸1/3.且斷根不短於同名牙的冠長，可釆取根管治療術、切齦術、正畸牽引術、牙槽內根移位術等一系列治療方法.保留牙根.最終行樁核冠修復。
對於冠根聯合折的患牙，可參考根頸1/3折斷的治療原則處理。
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