什麼是骨擠壓技術?維港口腔連鎖醫生為大家科普!
骨擠壓技術主要是在術區骨密度較低(Ш級和V級骨)時應用的一種外科解決方法,以專門的手用骨擠壓器械,逐級擴孔,可以取代常規技術進行種植窩的預備。
骨擠壓技術能夠提高種植窩內壁的牙槽骨密度,增加骨和種植體的接觸面積,預備中基本不損失骨量,並減少穿孔的可能性,提高了種植體的初期穩定性。但是擴孔時的器械方向和蔽擊力度較難掌握,骨擠壓也不能用於高密度骨質,因為①骨質過硬,敲擊時容易發生骨的斷裂:②骨密度越高.敲擊力度越大,病人難以耐受頭部明顯的震盪感。骨密度高又伴有缺損時,只能在常規預備後行GBR技術處理。
應用骨擠壓技術之前,需要球鑽定位及先鋒鑽導向,並確定預備深度。一般不用骨擠壓器械進行導向,因為即使骨密度很低,也難以直接將骨擠壓器械敲進完整的皮質骨和松質骨內,並同時獲得理想的方向。導向完成後,選擇稍大於該先鋒鑽直徑的骨擠壓器械,沿理想的植人方向敲擊擠壓器末端,預備種植窩。
因骨密度低,螺旋狀種植體常可直接自攻旋人種植窩,不必再進行螺紋成形,最後的骨擠壓器械直徑應小於種植體直徑0.5~0.75mm,即級差預備。而選擇柱狀種植體時,要求種植窩與種植體非常密合,其直徑應相當或稍小於種植體。
前牙區選用直柄骨擠壓器,可以很好地傳導力的大小,容易控制方向。後牙區選用彎柄骨擠壓器,患者不用過大張口即可獲得理想方向,同時也能避免在敲擊時碰傷前牙。應逐漸增加深度,防止種植窩過熱。在換用每級擠壓器之前,可使用球鑽或頸部導向鑽擴大種植窩頸口,防止皮質骨斷裂。
種植術區的可用骨量和骨質密度對種植修復的成功率有較大影響。骨質疏鬆會影響骨和種植體骨結合率,從而降低成功率。所以種植牙最重要是選擇專業的種牙醫生,在有經驗且專業的醫生操作下可以一定程度上避免風險。
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