根尖囊腫是口腔頜面外科範疇的頜骨囊腫,屬於牙源性的頜骨囊腫,是慢性根尖周炎的一種慢性病變,由根尖肉芽腫或慢性牙槽膿腫發展導致。
根尖囊腫生長很慢,初期外在表現為牙齒顏色變化,由於患牙牙骺已壞死,牙體變色、呈深灰色、牙體無光澤。大多數的患者沒有自覺症狀,患牙叩診會有不適感,但是隨著囊腫變得越來越大,就會引起周圍骨質的吸收,臉部就會慢慢的出現畸形的狀態。囊腫大小可由豌豆大到雞蛋大,小囊腫不易發現,隨著囊腫增大才被發現。
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嚴重案例
輕微案例
根尖囊腫如果不進行治療,囊腫的囊壁會繼續分泌囊液。根尖囊腫會不斷的擴大,囊腫擴大的影響有以下幾點:
1、破壞牙槽骨。隨著根尖囊腫的不斷擴大,對牙槽骨會壓迫。牙槽骨在受到壓迫以後會出現吸收,隨著囊腫的擴大,牙槽骨會不斷的被破壞。
2、牙槽骨破壞到一定程度,可能會損傷到鄰牙。囊腫不但在向頜骨方向破壞,也會向鄰牙方向破壞。破壞到一定程度,會損傷到鄰牙,甚至繼續擴大,擴大會影響到幾個牙的牙根。
3、可能影響周圍重要的解剖結構,比如鼻底、上頜竇和下牙槽神經管,都會引起相應的症狀。
根尖周囊腫的治療,分為保守治療和手術治療兩種方法:
1、保守治療
如果囊腫較小而且與根尖孔相通,則可以經過根管預備和消毒後,將藥物導入囊腫內,通過藥物對上皮細胞的變性和破壞作用,達到使囊腫消失的目的。如果藥物治療沒有明顯成效,則應改為手術治療。
2、手術治療
通過手術將囊腫壁完整清除,新生的骨質則逐漸長入囊腫所在部位,從而使病變癒合。
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